营养风险评价方法

（nutritional risk screening，NRS）2002

1、NRS(2002)总评分包括三个部分的总和，即

疾病严重程度评分＋营养状态低减评分＋年龄评分（若70岁以上加1分）。

2、NRS(2002)对于营养状况降低的评分及其定义：

0分：正常营养状态；

1分：3个月内体重丢失5％或食物摄入为正常需要量的50％～75％

2分：2个月内体重丢失5％或前一周食物摄入为正常需要量的25％～50％

3分：1个月内体重丢失5％（3个月内体重下降15％）

或BMI<18.5

或者前一周食物摄入为正常需要量的0％～25％。

（注：3项问题任一个符合就按照其分值，几项都有按照高分值为准）

3、NRS(2002)对于疾病严重程度的评分及定义：

1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗；

病人虚弱但不需卧床；

蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充来弥补

2分：患者需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复；

3分：患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。

4、评分结果与营养不良风险的关系：

总评分≥3分（或胸水、腹水、水肿且血清白蛋白<35g/L者）表明患者有营养不良或者有营养不良风险，即应该使用营养支持；

总评分<3分：每周复查营养评定。以后复查的结果如果≥3分，即进入营养支持程序。

如患者计划进行腹部大手术，就在首次评定时按照新的分值（2分）评分，并最终按新总评分决定是否需要营养支持（≥3分）。