我国慢性病“井喷”风险已亮起红灯

中华医学会健康管理学分会

据中华医学会健康管理学分会发布的《中国健康体检数据报告 2008》显示：我国慢性病“井喷”风险已经亮起红灯，慢病风险因素流行飙升及“后备军”人群增加是祸根。

　　该报告调查收集了我国19个省、直辖市的近50家健康体检机构2008年1月至12月的体检数据，共计133万个体检样本，每个样本涉及近30个调查项目。这是迄今为止我国最大的一组体检数据权威调查。调查数据显示：经体检发现的我国成人前10位的疾病或异常均为慢病及其风险因素。其中检出的男性成人前10位的疾病或异常有：体重超重（34.3%）、甘油三酯升高（32.0%）、脂肪肝（30.1%）、胆固醇升高（26.4%）、前列腺肥大（24.1%）、低密度脂蛋白升高（21.0%）、骨量减少（20.3%）、尿酸升高（18.8%）、前列腺增生（15.7%）收缩压升高（15.7%）；检出的女性成人前10位的疾病或异常有：乳腺增生（47.6%）、体重超重（22.7%）、胆固醇升高（22.2%）、宫颈炎（20.7%）、痔疮（18.9%）、甘油三酯升高（16.8%）、骨质疏松（16.7%）、低密度脂蛋白升高（16.2%）、骨量减少（15.9%）、动脉硬化或脉搏波传导速度增快（14.8%）。特别是总的体检调查人群中，高血压前期、超重和肥胖检出率分别高达44.4%和41.0%；空腹血糖和餐后2小时血糖升高检出率分别达27.2%和11.0%；甘油三酯和胆固醇升高检出率分别达25.7%和24.7%。

 　　通过对不同年龄与性别分析发现，男性中过重和肥胖者的比例要远远超过女性；大部分检测指标异常检出率呈现年龄增长随之增高的趋势，在40-60岁时达到高峰。

 　　区域比较分析发现，华北地区的男性收缩压、甘油三酯和空腹血糖升高检出率明显高于华东地区；华北地区的女性甘油三酯和空腹血糖升高检出率明显高于华东地区，而胆固醇升高的检出率明显低于华东地区；北京地区男性体检人群收缩压和空腹血糖升高检出率明显高于广东地区，而胆固醇升高的检出率明显低于广东地区；北京地区女性体检人群胆固醇和空腹血糖、餐后2小时血糖升高检出率明显低于广东地区。

  　　总之，这个涉及近50家和百万人群样本的体检数据报告再次亮起了我国慢性非传染性疾病及其风险因素流行飙升的“红灯”，面的如此严峻的慢病防控形势，被称为现代医学“三大法宝”的疫苗、药片、手术刀已难以承担起防控慢病“井喷”风险的重任。防控慢病必须要有新思路，而积极实施以普及和提高公众慢病预防知识、强化社区（或医院外）生活方式改善与慢病风险因素控制、慢病早期和康复期的自主（家庭）健康监测干预等为主要内涵慢病管理路线图有可能是一条有效防控我国慢病的希望之路。