我国7成老年住院患者营养不良 综合评估成共识

2017-05-22 10:26:25　来源: 中国科技网 作者: 李颖

中国科技网讯（记者 李颖）记者从第二届中国老年医学大会暨中华医学会第十四次全国老年医学学术会议上获悉，当前我国7成老年住院患者面临营养不良的问题，为减少老年住院患者因营养不良导致一系列获得性问题，促进临床营养规范化管理，由中国健康促进基金会主办、中华医学会老年医学分会学术支持建设的全国“老年临床营养实施示范基地”正式揭牌，同时推出了我国首份《中国老年综合评估技术应用专家共识》。

“只注重治疗疾病，而忽视了老年患者的功能维持，是当下老年病治疗存在的一大误区。”浙江医院院长严静指出，要维护和改善老年患者的功能状态，提高他们的生活质量，回归健康老龄化，不光要对疾病作出准确的诊断，更要把患者作为一个整体进行综合评估，并给予全面的干预和管理。

据知，中国老年综合评估主要包括对老年人的智力评估、有无痴呆，自我照顾能力，吞咽功能，营养，多重用药，四肢功能，疼痛评估，睡眠有无障碍，有无尿失禁，听力、视力等项目，主要目的是把患者作为一个整体进行综合评估，将根据评估结果，并给予全面的干预和管理，以维护和改善老年患者的功能状态，提高他们的生活质量，回归健康老龄化。

严静介绍说：年龄在60岁以上，出现生活或活动功能不全（尤其是最近恶化者）、伴有老年综合征、老年共病、多重用药、合并有精神方面问题、合并有社会支持问题（独居、缺乏社会支持、疏于照顾）以及多次住院者；或者合并有严重疾病(如疾病终末期、重症病人)、严重痴呆、完全失能的老人以及健康老年人，都需要进行老年综合评估。

“不同场合应采用分级评估，综合医院或老年病专科医院、门诊或社区卫生服务中心、中长期照护机构或居家养老的老年人。”严静表示，他们对评估的侧重不同，因此，评估工具除了有临床与科研相结合、能全面得到功能状况评估的全版外，还有个人版、精简版、速评版等，满足不同机构及个人的需求。

据了解，浙江医院已于2015年建立营养支持小组(NST)，由医师、营养师、药剂师、心理医师、护师组成，主要目标是识别患者是否存在营养不良，或是否存在营养不良的风险，对患者进行科学的营养评价并制定合理的营养支持方案，为患者提供安全规范、合理有效的营养支持。

随着全国“老年临床营养管理示范基地”正式揭牌，浙江医院临床营养管理模式将得到进一步优化，对开展老年临床营养管理学术交流及临床研究，以及带动周边医院及下沉医院相关技术的发展，开展教育培训与人才培养等起到促进作用。