[论文]印度阿育吠陀医学的研究概述

黎黍匀

（广西亚健康科技研究会，南宁530001）

    摘要：本文对阿育吠陀医学的历史起源、研究流派、原理构成、保健应用、体质分类、生活应用等方面进行描述，展示了阿育吠陀医学在保健领域的使用特点。对于当代养生营养学具有重要的借鉴作用。

    关键词：印度 阿育吠陀 乙醚 水土

历史起源

“Ayurveda”为梵文，中文一般译为“阿育吠陀”。阿输吠陀是梵文，由两个字合成的：在梵语中，Ayur 的意思是广义的“生命”，包含了身体、心智、意识与灵魂；而Veda的意义则是“知识和智能”，因此 Ayurveda 则可解释为生命的智能。阿育吠陀传统医学可以追溯到公元前5000年的阿育吠陀梵医馆吠陀时代，它是世界上很古老的医学体系。

阿育吠陀的起源颇具传奇色彩。根据印度神话记载，它是由印度教三大神之一的创世者梵天（Brahma）在创造人类之前为保护人类而创建的。梵天先把阿育吠陀传授给医学之神孪生的双马童（Aswins），他们又传授给专司雷雨的天神因陀罗（Indra）。因陀罗传授给在人间修行的贤达之士，他们再传授给他们的后代和弟子。

在历史上，阿育吠陀的记载首次出现在公元前6000年印度古老的诗歌总集《梨俱吠陀(Rig Veda)》中。公元前3000年至公元前2000年，四部吠陀经典之一的《阿闼婆》（Atharva）问世，其中阿育吠陀作为吠陀圣典的补充——副吠陀，附属于阿闼婆吠陀。尽管阿育吠陀医学早已经应用于实践，但直到此时它才由口头相传编撰成书，成为一门独立的科学。印度的医学体系包括阿育吠陀（Ayurveda，又称生命吠陀）医学和悉达（Siddha）医学。阿育吠陀的医生对于植物的强力医疗特性具有经验。他们也对体内的运作极为了解，强调饮食与灵性的重要性。

研究流派

大约在公元前1500年，阿育吠陀医学分化为两个学派：阿提耶（内科学派）和昙梵陀利（Dhanvantari，外科学派），从而使其成为一门更加系统化的科学。

这两大学派编写了阿育吠陀医学的两本主要著作《遮罗迦集》（Caraka Samhita）与《妙闻集》（Susruta Samhita）。这两本作品均著于公元前1世纪上半叶。《遮罗迦集》由印度医祖遮罗迦所著，并经阿提耶补充修改，它至今仍然是应用最广泛的阿育吠陀内科医学著作。妙闻继承了印度医学始祖昙梵陀利学派的理论，他编写的《妙闻集》收集了修复外科的各种知识，包括换肢手术、整形手术、剖腹手术甚至脑外科手术。同时，他还以发明了鼻整形术。

大约在公元500年，第三部重要的阿育吠陀医学著作《八支心要集》（Astanga Hridaya）问世。它综合了阿育吠陀医学两大学派的观点。从公元500年至公元1900年，16部重要的药物专著Nighantus作为对阿育吠陀医学经典的补充逐一问世，收集记载了各种新药物，并在用法上进行了扩展，同时摒弃了陈旧的药物和物质辨别方法。

阿育吠陀医学对世界上各个医学体系有交流。通过与印度的海上贸易，埃及人了解了阿育吠陀医学。亚历山大大帝的入侵，使希腊人和罗马人接触到阿育吠陀。传统的尤那尼（UNANI）医学就是在这种交流中形成的。在第一个千年的早期，随着佛教东传，阿育吠陀医学也传播到东方。

以下为阿育吠陀医学的八大分支：

　　1．Kayachikitsa（内科学）

　　2．Shalakya Tantra（头颈外科学及治疗、眼科学和耳鼻喉科学）

　　3．Shalya Tantra（外科学）

　　4．Agada Tantra（毒物学）

　　5．Bhuta Vidya（精神病学）

　　6．Kaumarabhritya（儿科学）

　　7．Rasayana（延缓身体老化的老年学）

　　8．Vajikarana（生育学）

上述八大分支最早的论述出现在《阿提耶集》（Atreya Samhita）。

原理构成

　　阿育吠陀医学不仅是一门医学体系，而且代表着一种健康的生活方式。根据阿育吠陀的观点，人类应该和自然界和谐共存，而疾病的产生是由于这种和谐被打破了。通过利用自然界及其产物恢复这种基本平衡是阿育吠陀医学的主要目的。这种观念不仅贯穿于治疗病痛的过程，而且还贯穿于防病的过程。

在阿育吠陀医学的观点中，生命由身体、感觉、精神和灵魂构成。人有三种体液（气、胆汁、粘液），七种基本组织（血液、原生质、肌肉、脂肪、骨、骨髓和精液）以及身体产生的废弃物。人体的发育与衰老以及人体各要素的循环和我们所吃的食物有关。根据阿育吠陀医学的观点，宇宙中包括人体在内的万物都是由土、水、火、气和空间（大气）五种基本元素组成。人体的生长和发展取决于它所获的营养，例如食物。食物也由上述五种基本元素组成，经过“生物火”（Agni）的作用而补充身体中的对应元素。人体作为有机生物体，其组织都是由这五种基本元素组合和转变而成的。

通常的治疗措施包括药物治疗、特殊食物疗法以及根据医嘱适当运动。这三项措施通过两种方式实行：一种是针对疾病的发病因素及各种症状采取这三项措施对抗疾病本身；另外一种是采取这三项措施消除与发病过程中的病因和症状相似的影响。

阿育吠陀医学已经对疾病的发病因素到最终症状的各个阶段和状态有着十分详细的分析和描述。这使该医学体系在潜伏症状显现出来之前推知疾病方面具有很大优势。同时也加强了它在疾病预防方面的作用，从而可以提前采取切实有效的治疗措施阻止疾病的进一步发展，或在疾病初始阶段采取合理的措施来治愈疾病。

治疗疾病的方法大致可以分为以下几类：

净化治疗：旨在祛除身体和精神疾病的诱发因素。治疗过程包括内部净化和外部净化。

缓解治疗：指对人体内的有害体液进行抑制。

饮食和运动：包括对饮食、运动、生活习惯和心理状态等方面进行指导并指明禁忌情况。这样做旨在增强治疗措施的效果并阻止病情进一步发展。

消除致病因素：旨在消除病人在饮食和生活方式方面存在的致病因素。还包括消除导致病情进一步恶化的因素。

心理疗法：主要涉及心理疾病领域，包括如何戒除不健康的心理欲望和如何培养勇气、增强记忆力和集中精神。

利用免疫和强身健体药物的治疗：用来增强机体的力量和活力。通过这种治疗可以产生许多积极效果，包括全面强身健体，加强记忆力和智力，提高对疾病的免疫力，保持年轻，改善肤色以及保持身心的最佳状态。同时该疗法还具有预防身体组织不成熟的病变和促进人体综合健康的作用。

平衡保健

　　密特拉医生说：“阿育吠陀医学有两大功能，它不单是一门治病的知识，同时还是一种教导人们如何生活，如何保持健康的学问。人们身体状况正常，健康没出现问题时，阿育吠陀医学可作为保健养生的知识，生病了则可用以治疗疾病。”由于印度政府对于阿育吠陀医学相当重视，因此在印度的卫生保健事业上，阿育吠陀医学一直发挥着重要的作用。在当今的印度，要成为一名具有执业资格的阿育吠陀医学的医生都需要经过多年的专业培训。阿育吠陀疗法将身、心、灵视为一个整体，它教导人们与自然界和谐共存，从而达到肉体、心灵和情绪上的健康。阿育吠陀的功能也即改变人们对生活与生命的态度，以改正身体不平衡的状态。

　　阿育吠陀的原理是：造成人们生病的原因是由于体内三大生命能量（称为doshas）失去平衡造成的。人体中的三大能量分别是瓦塔（Vata）、皮塔（Pitta）和卡法（Kapha）。阿育吠陀医学认为，自然界和人体由乙醚、空气、火、水、土五种元素构成。人体内的三大能量也是由这五种元素构成：乙醚和空气结合形成瓦塔（Vata），火和水结合形成皮塔（Pitta），水和土结合形成卡法（Kapha）；一旦这三大生命能量太多或是不足够都会使到人们生病。身体的不平衡是由于不适当的饮食习惯和不正确的生活方式，以及外伤、病毒等因素引起的。在这些因素中，有些因素是自己无法控制的，但是，生活方式和饮食却是自己可以控制的。

　　阿育吠陀医生在诊疗时，会以询问的方式，先了解病患的饮食习惯、对压力的感受、睡眠模式等；再从观察中来做出结论，包括观察舌头、眼睛、皮肤和行为举止，听患者的声音，一旦被医生诊断出体内不平衡，那么他们会建议病人改变生活模式和饮食习惯，以及使用草药或按摩。

身体健康还是得病取决于整个身体系统是否处于平衡状态，包括体内各部分是否相互平衡。内在的和外来的因素都可能破坏自然的平衡，进而导致疾病。失衡可以由偏食、不良习惯和无视健康的生活规律而引起。同时，季节反常、不正确的运动、感觉器官的不当应用以及身心的不良作用也会打乱现有的正常平衡状态。治疗方法通常包括通过调节饮食而使身心系统恢复平衡，纠正不良生活习惯和行为，药物治疗以及采取预防性疗法。

阿育吠陀医学的诊治更倾向于人的特性而非疾病的特性。在做出诊断之前，病人的年龄、居住环境、社会及文化背景及其体质都是要考虑的层面。诊断的主要手段包括触摸、检查和交谈，并利用草药去盈补亏。它们的基本作用是激发专门器官的功能。因此阿育吠陀医学的目标是通过调节饮食而化解健康问题，同时不会产生副作用。

基本的治疗方法可以归结为“独处是保持健康的正确方法，并且独处是使人远离疾病的最好的医生。”这也概括出了阿育吠陀医学的基本目的，即保持和促进健康以及预防和治疗疾病。对疾病的治疗主要通过旨在恢复和加强身体机制功能的排毒疗法、药物、合理饮食、运动和养生法等，消除引起身体系统及各组成部分失衡的因素，恢复平衡、强壮体质，预防或减少将来疾病的发生。

在阿育吠陀医学中，调节饮食是一项重要的治疗方法。这是因为人体被认为是食物的产物。个体的精神状况及其性情受其所吃食物的影响。食物在人体中先是转化为乳麋，然后再转化为血液、肌肉、脂肪、骨骼、骨髓、生殖要素和精气。因此，食物是一切新陈代谢和生命活动的基础。此外还认为，任何食物无论多营养，若不能适当地 消化吸收, 就形同毒素废物。明智地选择、技巧地处理, 加上专心的饮食可强化消化吸收能力。食物缺乏营养或者没被有效转化，都会导致各种各样的疾病。阿育吠陀饮食不是以卡路里或营养成分为依据，而是以食物的颜色、味道、温度、质地是否“吸引”个人体质为本, 而这些食物通常也具有平衡矫正体质的特性。比方说, Vata体质天生干而冷, 就应多食用湿润且质温的食物。

阿育吠陀主张的生活哲学：全新层次的幸福，身心的和谐。主张的生活方式：保持生活的节奏。

体质分类

根据其理论，人的能量可分为以下三大类型：Vata（梵文：意指风为主）, Pitta（意指火为主）与Kapha（意指水和土为主）。 所有的生命形态都具备这些元素, 当它们处于平衡状态时, 人们的身心灵会向上提升, 否则就会生病。但因每个人Vata、Pitta与Kapha的组成比重不同, 治疗的方法也会因人而异, 所以阿育吠陀也就成为一个非常个人化的医学。

　　其实，很少有人是100%的Vata、Pitta或Kapha体质，你极有可能是几种体质的混合体，因为这3种能量存在于每个生命体中，并且会不断地相互作用，但终究会有一种是主导。

比如一个Vata体质的人, 若住在十分寒冷的地区或经常摄取又冷又干的食物，就会产生Vata失调, 造成肌肤干燥粗糙的情况。

而一个Pitta体质的人,肌肤本来天生偏油。 但若过度暴晒于又冷又干的天气, 也会产生体内Vata失调, 皮肤状况可能发生改变，也可能出现干燥粗糙的现象。阿育吠陀有着完整的日常保养守则，包括饮食、冥想、运动、按摩以及各种回春疗法, 这些准则绝不只是可有可无的陪衬，而是疗愈过程中不可或缺的一部分，有的理论甚至一直为当今西医所沿用。

　　风(vata)，皮肤暗黑，体温凉，头发少而粗，身形瘦，眼珠是棕色的，四肢长，关节脆，容易有失眠和关节炎的苦恼。对于饮食方面，湿润且温和的食物更适合，适当补充甜甜的食物可温暖身体。减少苦涩食物的摄入。

　　火（pita），动作很敏捷，为人性格热情，有爱心，脸色红润，皮肤比较粉，容易长雀斑，头发细软，容易有少年白，身材适中，身体代谢比较旺盛，所以体味比较重。在饮食方面要减少酸性食物的摄入，多吃一点苦味的食物。

水土（kapa），柔软，稳定，容易忧伤，感伤，冷耐，会克制自己的感受，性格深沉，平静，容易满足，皮肤白，肌肤柔软，光滑，头发多，油，粗，有光泽，身形高大，圆润，性格柔和，脸庞圆润，嘴唇大厚，眼光诱人。在饮食方面少食咸咸的东西，苦涩味的食物可以平衡体内环境。

生活应用

　　阿育吠陀的哲学观念在生活中很容易看到。

    关于美丽。阿育吠陀将美丽分为三部分：外在、内在与隐形。对于美丽，除了指一般对美的标准外，该理论认为真正的美丽更在于健康的身体。内在美丽:一个人的内在素质，包括情绪状态与心智活动。就像形体可藉由饮食和生活形态来调整,一个人的心智也可以藉由训练变得更积极正面。隐形的美丽:则需要较长时间的培养，它包含一个人的能量、灵感与洞悉力，这是由内转化为外，真正圆满丰润、深刻永恒的成熟美。

　　关于按摩。专业阿育吠陀会根据每个人的脾性或者性格（生活方式、言谈举止等），确定每个人的特点和气质，从而采取不同的按摩方式。Abhyanga是阿育吠陀基础按摩，通过从头到脚按摩全身。按摩的时候使用的是温热的芝麻油。Vishesh则能有效帮助恢复精力，按摩的时候同样采用芝麻油。Shirodhara是用芝麻油按摩头部的方法，从大脑作用到全身。但需要注意的是，这种按摩不适用于那些患有鼻窦炎的人群。Garshan是指不借助按摩油按摩皮肤的方式。按摩师一般要佩戴生丝手套，通过在身体上上下下的轻柔摩擦，达到促进血液循环的目的。芝麻油是阿育吠陀的基础按摩油，一般要加热以后使用。芝麻油是阿育吠陀按摩中使用最广泛的植物油，其他植物油包括玫瑰油、天竺葵、薰衣草、香柠檬、茉莉花精油等等。

　　关于药草。阿育吠陀药草学强调追求身心和精神上的健康来达到预防疾病的目的。当身体的平衡受到扰乱时，将食物和草药正确地配合起来使用，可使身体达到适当的平衡。

    借鉴意义

    阿育吠陀医学原理强调了健康与内外环境、生活方式、饮食习惯等方面的因素有关，对于健康的研究和养生的方式开展，具有重要的借鉴作用。人类的健康不是由单一因素构成，健康的结果受制于各种综合因素的作用。阿育吠陀医学将健康的体质分类为三大类，对于诊断亚健康人群的应用，有参考意义。而其提倡的饮食方式，弥补了当代营养学只注重营养素和热量摄取，缺乏对烹饪方式、心理关注方面对饮食的缺陷；任何的营养食物，如果无法在口感、心理接受、心理消化方面关注，营养的建议就是一种单一的无持续的行为。阿育吠陀医学注重了综合因素对健康的促进，对当代营养观点的推广和普及，在方式和方法方面都有重要的意义。

    参考文献：无文献，观点为参考，整理资料类型。