殷大奎：健康教育和健康促进就是最好的社会综合疫苗

    主持人陶金：下面有请我们卫生部原副部长、中国健康促进与教育协会殷大奎会长致辞！有请！   

　　殷大奎：尊敬的韩部长、各位领导、各位专家、到会的各位来宾和新闻界朋友们，今天我们在这里召开中国第五届营养健康教育高峰论坛，我首先代表中国健康促进与教育协会、代表中国医师协会、代表卫生系统的老人对这次高峰论坛召开表示热烈祝贺。已经是第五届了，我们回顾一下五年来的情况，是一届一届的人气旺、一届一届的内容更有针对性、一届一届我们参加部门在增多。这五届也是在我们建国以后在营养健康教育方面的一个突破，从目前来看，我们这个高峰论坛是办对了的、是有前瞻性、预见性和针对性的。目前我国疾病谱有所变化，我们面临着双重疾病的负担。

　　一类对健康的威胁是贫困国家、落后国家主要的任务。就是以生物性致病因素为主的传染病、地方病和寄生虫病，目前我们仍然面临着这一类疾病的威胁，大家知道近二三十年新发严重危害人民健康的疾病至少40种以上，03年的非典有深刻印象，还有艾滋病、禽流感、甲流等，作为跟健康打交道的必须认识这些疾病的威胁，同时还有一些老的传染病死灰复燃，像结核病、性病、鼠疫。

　　第二类就是慢性非传染性疾病，这主要是由于不健康生活方式和行为所造成的，主要是心血管、脑血管和以糖尿病为主的代谢性疾病，还有肿瘤和慢性的肺部阻塞性疾病我们简称COPD，这些疾病占总死亡率的85%，全球这几类疾病占人口总死亡率60%，也就是说我们国家慢性非传染性疾病比全球慢性非传染性疾病死亡率高了25%。慢病和急性传染病不一样，急性传染病我们长期跟它斗争，有一套比较切实可行的可控措施，比如说03年的非典，我们从传染源、传播途径、易感人群就可以控制，另外很多传染病都可以使用疫苗打预防针。像天花，我们比世界卫生组织提前17年消灭它。我们消灭的小儿麻痹症也是靠喂糖丸解决的。2002年世界卫生组织已经宣布我们国家是无小儿麻痹症的国家，即将开始麻疹全面消灭也是靠疫苗，急性传染病大部分可以康复、完全痊愈，有一部分死掉了。但是慢病情况不是这样，慢病得了以后基本可以说是终身的，大家知道心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤、COPD等，而且发病的年龄普遍提前10-15年，像高血压现在普遍提前10-15年，现在孩子们都有原发性高血压的。目前慢病没有疫苗，唯独有的就是肿瘤里头极少数肿瘤，像女性的由病毒引起的宫颈癌，现在在全球几十个国家，在12岁以下的人群接种这种育苗效果非常好，我们国家目前没有，我估计也快了，其他肿瘤没有什么疫苗，这就靠我们教育，要改变人们的生活方式和行为，这些慢性非传染性疾病主要由于传统人类进化的速度满足不了现在生活方式急剧变化的速度所产生的，我是这样看待这个问题。

　　人类千百万年传统的进化速度，不适应现在社会急剧变化，这几类都跟这个有关系。因此，我们必须要重视科学知识的普及，所以我常说健康教育和健康促进就是最好的社会综合疫苗，是对慢病、对急性病起到最好的预防作用。所以今天在这里召开会议的主题是健康和营养。世界卫生组织四大基石，第一提出合理膳食，可想而知合理的膳食对维护和促进自身健康的重要性，而目前我们中国人在饮食方面我觉得存在三大最突出的问题：

　　1、脂肪摄入过多。

　　2、盐碱地吃盐、特别是吃钠过多。

　　3、干旱缺水，中国人喝水不够。

　　这三大突出问题如果不很好解决，我们健康不可能随着改革开放成果而获益，我们人均期望寿命74.83岁，“十二五”卫生规划明确提出来，我们还要在2010年基础上再增一岁，我想可能能够达到，但是我们更热切盼望是健康的期望寿命，我们现在人均期望寿命和健康期望寿命相差9.6年，也就是这个人虽然还活着，但是他的生活特别是生命质量很差，这个不是我们所期盼的，我们不仅让他活着长，而且生活、生命的质量都要高。这个就需要我们努力，这次这个主题我觉得非常有针对性，现在超重人群2亿多、肥胖的7000多万，中国人耐饿不耐饱，耐饥饿这一套适应比较强，但是耐热量、高能量不足，所以很多疾病都与这个关系，所以这次选择营养与健康是战略性的措施。

　　这次来参会的不少是经过培训的营养师，这个应该感谢我们人事部门，感谢我们的科技教育部门，我要特别感谢我们各位专家和营养界一些前辈们，我刚才说了这些问题要靠我们懂得这些方面科学知识的人普及、推进。从2005年开始我们已经有七八年的时间来启动这个工作，可以看到它的前瞻性，当时虽然很困难，但是这项工作终于把它办成了所以我要感谢小冬你们在这方面做了大量工作，如果这个工作现在才启动至少晚了七八年时间。

　　当然作为一个营养师，我想首先提出这么几点希望：

　　1、提高我们自身素质，我看了一下你们有一些活动、有一些演讲，绝大多数应该说经过培训以后效果还不错，但是要真正当一个营养师可不那么容易，我想起于若木不是搞医生的，但是从延安开始、从她负责陈云同志健康开始，慢慢成为营养方面的专家。提升自己专业背景，就需要专业性、科学性，特别是科学性，科普首先是科学才是普及，这些年反科学很多，作为营养师首先强调科学性，我们是一门应用科学，通过实践、通过应用逐步完善知识，通过实践探索新的方法，包括对原来一些公认的、一些传统的理论的挑战，所以科学性和专业性必须强化。

　　2、另外营养与健康，健康这个范围太大了，我跟医学打交道有名的临床大夫有五十多年，不好说对健康有很深的认识，何况在座一些年轻的同志们。涉及到健康不单是营养问题，营养里边学问太多了，必须在专业基础上有多学科的知识，否则有一些科学性就受到质疑。比如说目前食物相克的问题、饮什么水的问题、怎么吃的问题等一定要有科学性，要有多学科的知识。说喝酸性的东西血液就变酸了吗？你必须具备人体酸碱平衡的基本理论，这是医学当中最复杂的。人类进化过程当中什么都吃，酸的、碱的、辣的，各个方面都有自我调节的功能，人的PH值非常恒定，除非你生了病，所以不能随便乱说，否则就是忽悠老百姓。

　　营养师要注意自身的形象，一个是专业知识。第二个你的形象很重要，你讲营养、讲健康，可是如果你自己就不健康，自己就乱吃这就不行。世界卫生组织说现在一个人有能力不是说你有多少钱、你开的宝马、住的别。你的能力就是你的健康，所以我们营养师朋友们不容易，这是一种文化、是一种精神随时控制自己。

　　另外我们的专家团队，今天来了不少专家很感谢你们，我们健康和营养之所以这些年来在民众当中有了一定认识，你们功不可没，特别是做健康教育推动工作，尤其是在反对伪科学、打着科学、打着专家的旗号忽悠老百姓、来骗钱、提高自己名声的这些专家起了相当大的作用，所以我希望你们努力，给我们营养师加强沟通交流建立平台，不要单纯只是我们这些专家一起，要跟他们一起，这样可以获得更多的信息，满足民众更多的需求和更高的要求。

　　另外我们专家要重点研究，基本形成共识，健康方面存在的主要问题是什么？就拿这次主题来说，营养和健康到底目前存在的最主要问题是什么？重点内容、重点人群、重点策略。现在我们的讲座老年人听的最多，老年人非常重要。但是有很多公务员、知识分子、学生、孩子们也要很好的教育，最近连续出现驾驶员在驾驶过程当中突然心梗脑溢血，为什么以前少现在这么多公安干警、武警猝死、企业家英年早逝的？我们对重点人群要有针对性。对我们的一些贫穷的农村、一些民族地区希望专家能够多研究一下，中国公民的科学素养不到4%，中国公民的健康素养在6.48%。“十二五”期间明确提出来要到8%，14亿人健康素养才6%多，你要维护自身的健康、掌握一些知识、反对一些伪科学基本上不大可能，所以希望各位好好宣传我们的科学素养、健康素养。

　　这次大会我觉得是非常好的平台，有的专家教授还要给大家进行演讲，我希望大家一起更好的利用这个机会。这个市场非常大，从十八大提出来在当前形势下要提高国内消费水平，我看这个工作如果做好了，这就是我们于小冬主任说的第五波，全世界为什么搞第五波？这个消费水平不得了，但是就靠各位理性的、科学的、正确的消费它，不要骗人。今天利用这个机会讲这么几点意见，再次感谢大家！

　　主持人陶金：谢谢殷部长，殷部长刚才对营养健康教育这五届高峰论坛给予了充分肯定，对营养师工作也提出要求，我们再次以热烈掌声感谢殷部长做重要的报告。

    http://health.sohu.com/20121112/n357375731.shtml