[考点]膳食调查的方法

    进行膳食调查时，估计每日膳食摄入情况可根据调查研究的目的、研究人群、对方法精确性要求、所用经费以及研究时间的长短来确定适当的调查方法。膳食调查方法有多种，不同研究者对膳食调查方法的定义和解释不尽相同。表1列出了膳食调查方法的各个侧面。

　　总的来讲，这些膳食调查方法可以分为两大类别：记录法——对当时吃的食物量等数据进行记录，又称为称重／估计的食物记录法；另一类为询问法——询问调查对象刚刚吃过的食物或过去一段时间内吃过的食物的情况。询问法又分为24小时回顾法（调查最近吃过的食物），及膳食史法与食物频率法（了解膳食习惯）。这三种方法在许多方面有所不同，但是在实际操作方面总体是类似的，都要通过采访询问的方式获得信息。没有一种方法能适合所有的研究目的，因此研究者需要进行权衡，根据研究目的与要调查的目标人群选择适宜的调查方法。在选择一种膳食调查方法时，要认真考虑以下几个基本问题：

　　（1）“谁”：研究对象是谁，研究是想得到个体的还是群组的信息？

　　（2）“什么”：要得到什么信息，是关于食物、营养素还是别的什么食物成分的信息？

　　（3）“何时”：关注当前的膳食还是通常的膳食模式?感兴趣的是一天、一周内的几天，还是一年中某个季节？

　　（4）“在哪里”：在哪里消耗的食物?在家里还是饭店？

　　（5）“为什么”：研究目的决定了感兴趣信息的类型，例如是想得到群体平均摄入量还是观察个体摄入的分布情况与特征？也决定该收集数据的准确程度。

　　另外，最好能了解在类似研究中使用过的研究方法，以便于对各自的研究结果可靠地进行比较。当然还要考虑实际执行方面的具体事宜，如调查时间、训练有素的调查员、研究经费多少。这些直接指导研究者根据特定的研究问题选用最有效的方法。

　　实际调查时多采用多种方法的组合。每种方法都有其特殊的优点和不足，有时两种或多种方法相互结合能提供更准确的结果。例如，2 天的食物记录结合应用食物频率表可以提供不同组别合理的绝对平均摄入量，包括个体内与个体间的变异、根据摄入量低或高对高危人群进行分类。当然，这样结合运用，对于一些小规模研究而言耗费太高，但在一些大规模多中心或全国性调查中常常采用。多种方法组合应用，需要应答者与现场工作人员付出更多的时间和精力。

　　我国自1959年以来进行全国膳食调查使用的方法详见表2。