【交流】一夕不卧，百日不复

——竹简《十问》中的养生之道3

作者 周贻谋

马王堆简帛医书十分重视自我保健，其中有关养生的医书几乎占了一半以上。书中在谈到起居饮食时，对睡眠养生更有突出的论述。

如竹简《十问》假托战国名医文挚与齐威王互相问对，齐威王问文挚：“子之长卧何邪？”意即您为什么要重视睡眠呢？

文挚回答说：“夫卧，非徒生民之事也。举凫雁、虫元鱼鳖蠕动之徒，胥食而生者也；食者，胥卧而成者也。夫卧，使食靡消，散药以流形者也。譬卧于食，如火于金，故一夕不卧，百日不复。食不化……故道者敬卧。”意思是说，睡眠不但人类很需要，即使是野鸡、大雁、蛇、鳝、鱼、鳖、昆虫等动物，都要靠食物才能生存，又都必须依靠睡眠才能生长。只有睡眠充足，食物才能充分消化吸收，药物才能调养形体。睡眠与饮食的关系，就好比火与金属一般。没有火，金属无法熔化；没有睡眠，食物也无法消化。倘若一个通宵熬夜不睡卧，其精力一百天也不可能恢复过来。因此，凡讲究养生之道的人，无不高度重视睡眠。在文挚的原话中，尤以“一夕不卧，百日不复”一语给人的教育和启示最为深刻。

竹简《十问》有关睡眠的论述，至今看来仍然很合乎科学道理。大家知道，人类数百万年的漫长进化过程中，一直都是日出而作，日落而息（睡眠），已经形成了固定的生态和作息周期，是任何外力也无法改变的。

人体何以需要睡眠？大致有如下几个因素：

其一，离开了睡眠人体就无法生长，婴幼儿就无法生长发育为成人。科学研究表明，人体的生长决定于脑下垂体前叶所分泌的生长激素。此种生长激素白昼不能分泌，只有在夜晚睡眠（熟睡）时才能分泌。这种激素分泌越多越充足，人体就长得越快，长得越高。故睡眠充足和睡眠质量高的孩子，大多长得身材高大、躯体健壮；而睡眠不足和睡眠质量差的孩子，往往长得瘦弱矮小。由此可知，充分保证睡眠特别是充分保证婴幼儿和青少年的睡眠，就显得更加重要。

其二，睡眠充足，才能有效地消除疲劳，使体能和精力及时得到全面恢复。

其三，睡眠充足，人体新陈代谢才会旺盛，才能增强食欲，促进消化，充分吸收营养，并能收到养颜美容的效果。

其四，睡眠充足，方可提高免疫水平，增强防病抗病能力，同时也有利于抗衰延年。

其五，充足的睡眠使人体力充沛，精神振奋，情绪愉悦，保持良好心态，因而能更好地促进身心健康。

正因为如此，所以马王堆汉墓竹简《十问》明确提出“道者敬卧”的论断，认为讲究养生之道的人一定要高度重视睡眠。同时又发出“一夕不卧，百日不复”的告诫，极言透支睡眠的危害性。

那么怎样才算睡眠充足呢？

大凡成年人每天必须保证8小时左右的睡眠，儿童和青少年，每天应有9小时的睡眠，至于婴幼儿则应有更多的睡眠时间。有关研究表明，成年人以每天睡7个小时最为理想，最有利于健康长寿；最多不要超过8个半小时，最少不要少于6个小时，否则均对健康有害。美国科研人员曾对一批53～93岁的中老年人进行了长期观察，发现每天睡眠少于5小时的人，其患糖尿病的几率比常人高出2.5倍；每天睡眠少于6小时或多于9小时的人，其患糖尿病的几率均比常人高出170%。又据英国心血管专家一项长达10年的研究发现，每晚睡眠少于或等于5小时的人，其患心脏病的风险比每晚平均睡7个小时左右的人高出1倍多；同时还发现，前者的死亡率相当于后者的1.7倍。另有资料表明，每天睡眠少于4小时或多于10小时，都会严重减损人的寿命，其死亡率也会成倍地增加。由上可知，睡眠时间既不可太少，亦不可过多，否则均会对健康和寿命产生极其不利的影响。

对于大多数人来说，当前的主要问题是睡眠时间太少，而不是过多。英国一位医学专家最近指出：“现代社会生活节奏较快，不仅给人们带来了巨大的压力，也残忍地剥夺了人们的睡眠。1/3的英国人每天平均睡眠时间不到5小时，与此同时，患高血压、中风、心脏病等心血管疾病的人越来越多。这个问题不能不引起人们的担忧和关注。”其实何止英国人长期睡眠不足，许多中国人同样是如此。现在有些人偏偏不珍惜夜晚的睡眠时间，常常通宵达旦地出入娱乐场所，追逐所谓夜生活的快乐和享受，也有的人彻夜打麻将，还有的人整夜忙于工作或学习而不眠，殊不知这样长期透支睡眠，实际上是在拿自己的健康和寿命开玩笑。这些人若不及时改弦易辙，彻底改变此种不良的生活方式，最终必定自食苦果，等到健康状态已是“无可奈何花落去”之时，悔之晚矣。（作者为湖南中医药大学教授,2019-09-25  ）