[文摘]名医淳于意：不充神医

     在仓公列传部分，有价值的内容更多。下面，分四个方面叙述之。

仓公其人：仓公，名淳于意，西汉初年临菑人，太仓县县长。从小喜爱医术，在汉高后八年（公元前180年）时向同郡的公乘阳庆学医，当时，阳庆已70多岁了，看他是那块材料，把毕生收藏的医书全部传给了他。并让他把以前所学的全部丢掉。淳于意专心攻习一年，自度尚未精良，攻习三年之后，觉得到火候了，为人治病，决断生死，多能应验。因为家里贫穷，也可能觉得家产是个累赘，他不治家产，到处为诸王侯、贵族看病。有时碰上不治之症，不肯治，因此得罪了冤家，很可能是齐文王。在汉文帝13年（公元前167年），被权贵告发，判为肉刑，逮到长安治罪。他的第五女名叫缇萦，跟随父亲到长安，上书汉文帝，说明如果实施了肉刑，身体永远不能复原，想改过自新，也没有机会了。自己愿充官婢，赎父之罪。文帝看了，很怜悯，下令废除肉刑，同时也赦免了淳于意。

《史记·扁鹊仓公列传》记载此事发生在文帝四年，有误。此事应发生在文帝十三年。《汉书·刑法志》记在文帝十三年废除肉刑。据淳于意学医、行医和汉文帝问，他回答的时间，以及他的年龄推算，应该在这一年。此时，他39岁。他说阳庆已死了十几年，他习医时，阳庆指导了他三年，阳庆大约在文帝二、三年去世。他不可能在文帝四年时就有十余年的行医经验，也不可能在被逮后九年才废除肉刑，身体保存完好，也不可能在九年后，文帝突然心血来潮，对他发问一些问题，此时必然都发生在文帝13年，他才能有10余年的行医经验，才能对文帝如《史记》中记载的回答。

从淳于意被冤家告发这一事件来看，淳于意的确是当时最高明的医生了。他为什么不肯看？因为他知道，他的医术有限，无力回天，他没有起死回生的本领，他只能回避。他的医术，受时代的局限，没有多少妙法。

汉文帝在提问中，特别问到齐文王是什么病。淳于意答道：我没看过他的病，听说他气喘、头痛、视力不好，还不到20岁，身体肥胖气喘，不是药力所能奏效的。有人给他做过灸，病反而加重了。我以为少年人得这样的病，治不好，所以死了。

淳于意没给齐文王治病，却知道他的病情；他所处的恰是齐国地带，所以，很可能是被齐文王的左右告发。否则，一个小小太仓公，就因为不给治不好的病人看病，犯不上逮到长安去治罪，要受刖刑，需要汉文帝亲自干预吧？因为有齐文王的死，才有汉文帝对淳于意治病情况的发问，而且特意地、主动地问到齐文王的病是怎么回事。淳于意也不敢不具实报告，所以，他所举的病例比较可信，没有根据传闻添油加醋的问题。他的学医、行医过程，也很可信。

淳于意早期没有行医记录，下面所举的病例，都有记录，是为了总结经验，近年才开始记录的。

文帝所问的内容是：“擅长何种医术？能治什么病？有无医书？在哪里学的医术？学了多少年？他们是何方人氏？所治病状及治疗过程如何？治好多少？死了多少？有无差错？为何有的预言不能灵验？什么人来向你学医？全部详细答来。”

　　从文帝的询问中，可以看出下面三个问题。

　　（1）.文帝对治病的具体情况很感兴趣。原因是齐文王没经淳于意治疗而死，他想知道死因，也想知道淳于意的医术如何。

　　（2）.文帝知晓当时医术传承的潜规则，只是想了解淳于意是怎样学医的，无意改变存在的事实，他崇尚无为而治。

（3）.问有无医书，大有深意。他想知道，淳于意是不是个江湖庸医，治病有没有传承依据，当时看病靠经验，《周礼》就很注重这个。从问答中，可以知道，当时不存在《黄帝内经》，更不是医家必须遵守的规范。如果当时有，应该这样问：“你对《黄帝内经》学习了多少年？有何体会见解？还学了些什么书？”

先秦的书籍，经过秦皇的焚书之祸，被弄得七零八落。有价值的书，还是有人冒死藏匿、或背诵，把它们保存了下来。不同学派，有不同版本，如《论语》。靠背诵记下来的有《尚书》。汉文帝时已很重视搜罗这些书籍，设法藏于宫廷。医书不在秦皇的焚毁之列，它的传承方式很诡秘，搜罗并非易事。如果皇帝下诏搜罗，肯定是会搜罗到的，前提是：必须有具体的某本书。当时皇宫里藏有什么医书，史无确载，不能臆断。在长沙马王堆3号墓出土了不少医书，可以说明一些问题，后面再详细讨论。可以认为，当时的皇宫里，肯定没有《黄帝内经》，否则，文帝知道淳于意没有此书，很可能赏他个副本。当时的书不比现在，洋洋十余万言的书，用漆写在竹简上，或帛布上，很费力，很昂贵，保存起来，的确要放在兰灵秘室。