从中西方医学理论浅析亚健康

    作者 思敏      指导老师 黎黍匀

（广西南宁，530007）

【摘要】通过中西医理论对亚健康的概念进行分析，认为中西医对亚健康防治皆有相关研究。它们之间的防治对象、目的、方法等方面有所不同，但是对亚健康防治有重要指导意义。当前亚健康防治形势严峻，需要通过中西医等手段达到防治目的，本文对中西医结合防治亚健康进行初步探讨，对亚健康防治具有积极意义。

【关键词】中西医 医学 理论 亚健康

快速的经济发展促进生活方式的高度转变，人们的身体健康状况并未随之提高，而是形成健康水平相对滞后的不和谐局面。随着社会的向前发展，人们对健康的认识也必然随着时代改变和医学发展而逐渐深入。亚健康的出现，已经使人们的健康状况面临极大的危机。

在全球经济一体化发展的进程中，各国、各民族之间的经济、文化等交流越来越频繁，从过去的自我独立研究、发展，到现如今相互借鉴、融合，共同寻求健康发展之道，即是体现了世界文明高度发展的结果。而如何利用中西医学的成果进行有效控制亚健康，促进健康的恢复，成为行业关注的焦点。

中西医对亚健康概念的认识

1948年发表的世界卫生组织（WHO）的宪章中首次提出关于健康的定义：认为“健康不仅是免于疾病和衰弱，而是保持体格方面、精神方面和社会方面的完美状态”；之后WHO又在1978年9月召开的初级卫生保健大会上通过的《阿拉木图宣言》中重申“健康不仅仅是没病或没有痛苦，而且包括在身体、心理和社会适应良好等方面都健全才算是完全健康”。

由此可见，西方医学对健康的判定必须包含机体自身生理功能健全、人与社会关系良好适应的精神心理状态。也符合了我国古代哲学《易经》和医学论著《黄帝内经》的理论精髓之一——“天人合一”的整体观。从以上分析可知，亚健康就是健康下降的状态的初级描述。

中医把握人体健康，一般从人体自身、人与人、人与自然、人与社会等四大关系考量，无论哪一方面不足，都属于亚健康范畴。

我国中医体系在古代哲学的影响下形成。在人体结构和生理功能认识中，中医认为五脏六腑、形体官窍、经络共同构成人体。《素问·灵兰秘典论》中“凡此十二官者，不得相失也”说明人体是一个有机的整体，各器官系统紧密相连，缺一不可。《素问·疏五过论》云：“凡未诊病者，必问尝贵后贱，虽不中邪，病从内生，名曰脱营。尝富后贫，名曰失精，五气留连，病有所并。”指出个人社会地位与生活状况都会导致亚健康。《难经·七十七难》说：“所谓治未病者，见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪，故曰治未病焉。”通过举例肝脾五行相克规律说明人体内部各系统传变关系，体现了先进的亚健康防范措施。

20世纪80年代前苏联学者Berkman提出“第三状态”，又称“次健康”、“中间状态”、“游离状态等”。《国际疾病分类标准》中单独列出“和健康有关的相关问题”一章，列举了人体无明确疾病症状但却有种种不适感觉的表现。中国学者首先使用了“亚健康（Subhealth）”这一概念。

据世界卫生组织统计，全球约有35%～50%的人处于“亚健康”状态，特别是中年男性，其发生率高达60%～70%。美国每年有60O万人被怀疑患有亚健康，澳洲处于亚健康状态的人口3700万，我国目前在高级知识分子、企业管理者中亚健康的比例高达70%；在步入中年的人群中亚健康状态的比例接近50%。

中医看亚健康防治

从阴阳角度来说，我国传统医学认为人体健康必须做到“阴平阳秘”，即阴气平顺，阳气固守，二者互相调节，维持相对平衡。若来自内外环境中的各种因素引起机体气血阴阳偏盛偏衰，失去应有的调节能力，打破这种平衡时，就会产生疾病。当此平衡由于个人情志、饮食、劳作、起居、体质等各种原因被打破或将要打破时，为防止疾病发生或传变，必须防患于未然，即中医提出的“治未病”理念。

“治未病”始于《周易》。《周易·豫》的“豫者，预也。”，《周易·既济》六四爻中的“终日戒。”和《周易·大畜》六四爻的“童牛之梏”都是预防之意，强调防患于未然。《素问·上古天真论篇》以“上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰”与“今时之人，年半百而动作皆衰者”做比较提出“虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守”的养生保命方法。并在《素问·四气调神大论》中提出“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”

这一观点为后世医家所提倡。张仲景于《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》首篇即提出“夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾”的既病防变措施。王叔和于《伤寒论·序列》云：“凡人有疾，不时即活，隐忍冀瘥，以成痼疾。”朱丹熹于“不治已病治未病论”中指出：“与其求疾于有疾之后，不若摄养于无疾之先，盖疾成而后药者，徒劳而已，所以为医家之法，未病而先治，所以明摄生之理，夫如是，则思患而预防之者，何患之有哉？”清代徐大椿《医学源流论·防微论》：“病之始生浅，则易治，久则深入，则难治。”

可见我国医学的“治未病”含义：一是未病先防，强调了预防疾病的重要性；二是既病防变，突出了根据疾病的现状及其发展规律和发展趋势，早期并有预见性地合理治疗、防止疾病的发展和传变。即防未得之病、防已得之病、防病之传变。这为亚健康防治提供整体防治的思想基础。

中西医亚健康防治的对比

西医的预防医学也是以亚健康防治为核心，只是在该领域研究相对滞后，仍然以疾病控制为基础而展开，这是与中医防治亚健康明显的区别。因此，中西医在防治亚健康领域，对象、目的、方法等方面有所不同，如下表：

表  中西医防治亚健康的对比

亚健康的防治包括从健康到亚健康、从亚健康到疾病两个方面，也即是中医强调的“治未病”的思维及内涵。《内经》提出的有关预防亚健康和疾病的论述与当今倡导的四大健康基石——合理饮食、适量运动、生活规律、心理平衡相似，可从畅情志、节饮食、慎起居、适劳逸，结合社会环境、经济文化、心理因素、自身体质等综合考虑。既重视疾病共性的治疗，也重视人的个体差异，既治“病”，又治处于自然和社会中的“人”，强调形神共养，身心并治。《素问·异法方宜论篇》云：“杂合以治，各得其所宜”。

中西医结合促进亚健康防治

世界卫生组织在《迎接21世纪的挑战》报告中指出，21世纪的医学将从疾病医学向健康医学发展；从重治疗向重预防发展；从针对病源的对抗治疗向整体治疗发展；从重视对病灶的改善向重视人体生态环境的改善发展；从群体治疗向个体治疗发展；从生物治疗向心身综合治疗发展；从强调医生作用向重视患者的自我保健作用发展。

2007年1月份召开的全国中医药工作会议上，治未病的治疗理念和实践被提到了前所未有的高度。随后。在国家中医药管理局的推动下，一些治未病试点医疗机构相继建立。

     然而要提高全民亚健康意识，做到人人都能“治未病”，使整个医学体系和医疗工作由“治病医学”向“健康医学”转变。国家仍需加强监督管理，促进卫生体系改革等措施规范化管理，杜绝医疗器械、药物滥用等状况；加强法制建设同时扶持民族健康产业，使民间机构、企业有法可依，利于促进民族健康行业的发展；加强、深入健康教育普及，倡导与扶持“治未病”理念的宣教及相关保健医疗措施的探索和推广。此外，中西医学结合防治亚健康的问题，也存在观念的误差和争议。需要人们屏弃偏见，积极推进中西医学对亚健康的研究和防治工作，这是一项利过利民的好事情。

总之，继承祖先优秀医学理论，使传统中医与现代医学相结合，取中西医学之长，构建现代人的精神调养与生活方式，保护环境，做到人与社会，人与自然和谐统一，是促进成功防治亚健康的有益探索。

参考文献：

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[2]陆征丽，魏大鹏.“治未病”对减少医疗费用的意义[J].中国食物与营养，2008，8.

[3]唐乾利，岳桂华.“治未病”对中医院发展机遇及问题探析[J].中国中医药信息杂志，2008，6.