[教学]《中医基础理论》定义的商榷

黎黍匀/文

    中医学理论有其独特的思想体系和语言模式，因此其解释疾病的形成、原理、治疗及养生等方面，适宜使用中医的思想语句比较妥帖。如果采取西医的语言模式，就无法体现中医的独特思维和语言模式。

    我国中医院校基础教材《中医基础理论》（2011，中国中医药出版社）一书，个别地方对定义的描述，值得商榷。

    该教材21页在“4.辨证与辨病相结合”章节，对“辨病过程”进行了如下描述：

    辨病的过程实际上就是诊断疾病的过程，也就是通过四诊来采集有关病变的资料，并作相应的物理和生化方面的检查，然后分析综合所有有关疾病的材料，作出疾病诊断的思维和实践过程。

    以上的定义描述是不大规范的。比如“物理和生化方面的检查”的描述，是不大符合中医的语境和历史的。因为中医的整体观和历史发展，都没有使用到所谓的“物理和生化方面的检查”，这样的描述很容易导致教学方面的误导的，以为中医的检查就是西医的模式检查。而且在历史上，中医基本与“生化”的检查没有关系的，扁鹊时代的名医，尚不知道“生化方面的检查”的。需要指出的是，定义的描述会产生一些缺憾：

    首先，没有使用中医的术语描述该过程。

    其二，使用了当代西医的风格描述疾病的诊断。

    其三，缺乏中医的历史感，因为中医历史上缺乏或无“生化”方面的指标检查。

    建议该定义进行重新的修订，力求突出中医的独特方式和渊源继承性。定义建议增加“宏观或微观视角”，以体现中医在整体、系统方面的治疗思想；把“生化”检查改为“生理”检查为好，如七情六欲对健康的影响，都是生理方面体现出来的分析。因此可以进行这样的描述更规范：

    辨病的过程实际上就是诊断疾病的过程，也就是通过四诊来采集有关病变的资料，并作宏观或微观视角相结合的物理和生理方面的检查，然后分析综合所有有关疾病的材料，作出疾病诊断的思维和实践过程。