3.0 预防缺铁性贫血
预防缺铁性贫血
贫血是一种特殊的营养缺乏病，因血液内红细胞数量减少、红细胞内血红蛋白减少、功能异常引起。贫血是指单位容积血液内血红蛋白含量或红细胞数低于正常。血红蛋白俗称“血色素”是红细胞中的蛋白质（其中含有铁离子），对人体健康很重要，它有下列作用：
l 它将氧带到组织，使得肌肉和大脑正常工作；
l 提高血液质量，增加对应激和疾病的抵抗力；
l 参与形成肌红蛋白，在肌肉收缩中给肌细胞供氧；
l 预防疲乏和增进良好肤色
红细胞的主要功能是向身体组织输送氧气，排出二氧化碳，促进新陈代谢和生长发育。发生贫血会导致生长发育迟滞、精神差、身体抵抗力低下、学习效率下降等一系列问题，影响身体健康。
在所有的贫血中，以“缺铁性贫血”最常见，约占我国儿童青少年贫血的90%以上。主要原因是身体缺铁，不能合成足够的血红蛋白。血红蛋白（又叫血色素）是红细胞的主要成分；血红蛋白减少，既可能使身体内红细胞数量减少，也可能使红细胞中的血红蛋白含量降低，所以缺铁性贫血又叫“低血色素性贫血”。另一类贫血是由于身体缺乏叶酸或因其他原因引起的贫血。
如果血液中的血红蛋白值低于下面的正常值,就有可能是发生了贫血。我们在健康体检中扎指血，主要目的是检查是否贫血。下面的表格内是各年龄儿童青少年的贫血筛查判断标准，如果你的血色素低于下面第三列中的数值，就很有可能患有贫血。
*数据来源：世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会(UNICEF)制定的贫血筛查血红蛋白界值。
全世界有近20亿人贫血,一半的贫血是由于铁营养不足造成的缺铁性贫血。另外一半是由于缺少其他营养素（如:叶酸、维生素B2 、B12 等）造成或由疾病引起。因此，膳食铁吸收不好或缺少B族维生素都与贫血有关。我国儿童青少年的贫血主要是由于体内铁缺乏造成。
贫血的表现和原因
铁缺乏和缺铁性贫血严重影响机体健康和工作效率。可导致儿童发育迟缓、行为异常，降低人体的免疫力，降低学习能力。主要出现下列表现和体征：
皮肤苍白，尤其常见手掌、结膜、嘴唇和舌头
疲倦，容易乏力
困倦和头疼
心悸
表情漠然，在儿童表现为不愿参与玩耍和学校活动
严重者，可见水肿和轻微用力时就气喘吁吁的症状
认知能力或学习成绩下降
工作或学习效率低
维生素A和碘代谢受损
增加死亡率
畜、禽、鱼等肉类富含铁，且吸收率高于植物性食物。因此，动物肉类食物摄入不足，谷类或大豆类食品摄入过多很容易造成贫血。此外，早产或低出生体重、青少年期（处于铁高需要量的阶段）；女生大量的月经失血；寄生虫感染（钩虫）导致肠道大量的血液丢失；疟疾（导致非缺铁性贫血）；维生素C（抗坏血酸）摄入量低等也都是造成贫血的主要原因。
贫血的预防措施
预防贫血主要包括下列措施：
如果有肠道寄生虫，要先到医院进行驱虫治疗；
避免偏食、挑食和节食行为，按时吃好一日三餐；
经常摄入含铁丰富的食物，如：瘦肉、猪肝等；
摄入平衡膳食和与造血相关的食物及营养素。它们包括：肉、蛋、奶和豆制品提供的优质蛋白质，动物性食物含有的维生素B6，B12，含叶酸和维生素C丰富的黄绿色蔬菜。
充分摄入促进铁吸收的营养素：肉类，含维生素C和有机酸丰富的水果。
食物选择上的注意点：适量摄取肉类、肝脏和鱼贝类；每餐要有优质蛋白；吃富含维生素C 的食品。
食物烹调上的注意点：吃新鲜食品、使用维生素C 损失较少的烹调方法；吃含铁丰富的食品；适当使用香辛料，增加食欲，促进膳食摄入量。
贫血对儿童青少年有哪些危害？
缺铁性贫血的内在危害，主要表现在以下六个方面：
1．因缺铁而造成体力和劳动能力减低。原因是，缺铁造成肌肉供氧不足、有氧代谢能力下降，血内乳酸堆集。所以，贫血儿童青少年不但肌肉的爆发力、肌肉张力明显下降，耐力也会大大减退。
2．缺铁性贫血，导致输氧功能减弱，脑组织慢性缺氧，从而影响人的认知能力、逻辑思维、记忆能力，使学习能力和效率下降。许多贫血的学生表面上专心致志听课，实际上不易迅速记住学习内容；在同样努力的情况下，无论是作文，或是演算数学题，都没有其他同学那样敏捷。这些同学还容易疲劳，难以经受长时间紧张的学习和考试。
3．部分贫血儿童可出现行为异常。原因是由于大脑的慢性缺氧，使与脑功能密切有关的各种神经递质的代谢过程都受到严重干扰，导致出现一系列神经活动的紊乱现象，如烦躁不安、注意力不集中、多动和冲动等。
4．引起免疫功能下降。尤其是中度以上的贫血儿童青少年，对疾病的抵抗力普遍较低，容易罹患呼吸道疾病。
5．部分贫血儿童出现体温调节障碍，表现为怕冷，或者动辄出汗，自我感觉身体虚弱。
6．由于铁和铅、镉等在肠系膜吸收上存在平衡机制；故铁的吸收率下降，可引起肠道对这些有害重金属的吸收增加。
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